乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤之一，据统计，目前大约有10％的女性肿瘤患者与乳腺癌有关。丰满的乳房是女性的象征，是女性形体美不可缺的部分，乳腺癌对于女性有生命与形象的双重影响。对乳腺癌患者疾病的治疗是挽救生命的必要手段，而治疗后女性形象的恢复也是不可缺少的过程。乳房缺失会给女性患者造成严重的身心伤害。在乳癌治疗技术的提高给患者提供了生命无忧的保障后，越来越多的人把关注的目光投向了乳房再造，认识到乳房再造是乳癌治疗序列的一部分。虽然我国目前乳房再造与乳癌手术治疗的数量还不成比例，但乳房再造的总趋势是增加的，而且很快将进入一个迅速发展的时期。
    河北友爱医院整形科开展乳腺癌术同时行乳房再造术----病理性隆胸
    病理性隆胸是我院的一个创举，也是我院整形科张教授多年潜心研究的一项科研项目。此手术是在患者患有乳房肿瘤，如乳房纤维瘤、乳腺增生等疾病时，在切除肿瘤的同时进行乳房整形，如隆胸、乳房悬吊、乳头调整等手术，使患者在解除疾病的同时获得了美乳，既减少了再受二次手术的痛苦，又节约了成本，减轻了经济负担。
   自体乳房再造，拯救美丽
　　目前国内乳癌根治术后很少行乳房再造，而在国外约70％的患者进行了即刻或延期乳房再造，这主要和国人的观念及对乳房再造方法的缺乏了解有关系。乳房再造不仅可以改善患者的生活质量，增强患者的信心，而且对患者化疗和放疗无任何不良影响。
　　目前，乳房再造的方法主要有假体植入和自体组织移植再造（目前常用的有背阔肌肌皮瓣和横行腹直肌肌皮瓣）。在这些再造方法的选择上，张主任认为腹部自体组织再造乳房效果最佳，下腹直肌横形肌皮瓣乳房再造手术几乎可以满足所有类型的乳房再造要求。其组织量大，再造乳房形态自然，将腹部松弛皮肤、过剩脂肪、肌肉，移植到乳房缺损部位。取用腹部多余的脂肪，不仅完成了乳房再造，而且也同时进行了腹部塑形，使病人身材看上去更匀称了，可谓乳房再造、小腹部瘦身一举两得。在患者偏瘦，腹部没有多余脂肪的情况下，医生还会考虑用背阔肌肌皮瓣来填充。背阔肌肌皮瓣适合于乳房良性肿瘤或保乳手术后乳房部分缺损的重建。
　　据悉，全球应用带蒂TRAM皮瓣再造乳房以来，已有20余年历史，TRAM皮瓣迅速成为自体组织再造乳房的金标准，患者对重建的乳房有较高的满意度。另外，自体组织移植再造的乳房，效果持久、外形逼真，同时可避免假体可能带来的一系列并发症。
　　乳房再造时机的选择也有利弊
　　张主任介绍说，乳房再造可以即刻进行，也可延迟进行。根据乳房再造时机的选择可以分为即刻和延期乳房再造，所采用的方法基本相同。
　　随着保留皮肤乳房切除术的普及和自体组织乳房再造技术的改进，即刻乳房再造的比率已经大大增加了，患者可以很理性地预测到乳房再造术后的效果。即刻乳房，是目前发展的趋势。
    张主任介绍，该次手术是在乳腺癌根治性切除术的基础上，利用自体组织一期再造乳房。而且即刻乳房再造手术具有以下不可忽视的优点：1)切除与再造一次完成，可明显减少住院时间与费用；2)病人不必经历失去乳房的心理痛苦及生活的不利；3)再造乳房的形态会更好更逼真。它不会推迟辅助的放射治疗或化疗，也不会增加局部的复发。
　　大量研究证明，即刻乳房再造在肿瘤方面的安全性是可靠的，其并发症率，肿瘤复发率，复发后的检出率及死亡率与单纯乳癌根治术相比并无差别。较比延迟乳房再造，即刻乳房再造具有明显的心理优势，尽显人性关怀，并且节省了大量的金钱和时间，具有显著的社会和经济效益。愈来愈多的研究显示，即刻乳房再造适合于绝大多数的乳癌患者，而不是既往认为的年轻患者或乳癌早期的患者。对于已经决定进行乳房再造的患者来说，均应首选即刻再造。
　　“当然，后期再造也有优点，主要是患者对乳房缺失有切身的体验。毕竟做出来的乳房，跟原来自己生长的还是不一样的，即时再造的患者，可能会对手术的满意度打个折扣，但是失去过乳房的患者，对于是否要求乳房再造能够做出比较理性的判断，术后满意度高。”张主任认为，后期再造的缺点是需要两次手术，承受的痛苦大，所需的费用也比即时再造要高。